過(guò)度打開(kāi)的內(nèi)眼角會(huì)帶來(lái)露紅下沉，顯老顯假甚至疤痕問(wèn)題，很多跟我面診內(nèi)眼角修復(fù)的患者跟我說(shuō)還是覺(jué)得她們術(shù)前的樣子好看，想通過(guò)修復(fù)達(dá)到初眼的狀態(tài)，但是打開(kāi)容易修復(fù)難，眼部修復(fù)標(biāo)準(zhǔn)非常高，疤痕也只能盡量改善，尤其是像本案例患者一樣，十分外露和明顯的凹陷性疤痕，有時(shí)候手術(shù)還不能一次達(dá)成，甚至需要二次三次的調(diào)整，但無(wú)論如何，修復(fù)后至少是比原來(lái)強(qiáng)得多——

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患者男性，外院曾做過(guò)3次手術(shù)，分別為：

1、2013年埋線

2、2015年全切 開(kāi)內(nèi)眼角

3、2018年修復(fù)雙眼皮

術(shù)后距內(nèi)眥皮緣口2mm可見(jiàn)一5mm*4mm大小的皮薄、凹陷疤痕。自訴是通過(guò)電燒灼法開(kāi)眼角，結(jié)痂后即為凹陷疤痕外觀。

患者目前是一度內(nèi)眥贅皮，內(nèi)眼角看上去很大，但非真實(shí)過(guò)大，而是由于內(nèi)眼角贅皮緣內(nèi)側(cè)凹陷外觀，使其內(nèi)眼角顯得過(guò)大而已。

患者表示很在意內(nèi)眼角疤痕和形態(tài)不自然，希望修復(fù)后內(nèi)眼角可以恢復(fù)正常形態(tài)，除了介意眼頭的疤痕，還訴求：“想把眼角的眼皮遮住，就是覺(jué)得目前內(nèi)眼角處的雙眼皮太寬了，想修復(fù)變窄，也就是說(shuō)想讓眼角的雙眼皮變窄！ ”。

本次手術(shù)的主要目的為掩蓋內(nèi)眼角處的凹陷疤痕，此外，由于患者介意內(nèi)側(cè)雙眼皮過(guò)寬，希望通過(guò)包眼角同時(shí)實(shí)現(xiàn)內(nèi)側(cè)雙眼皮的降窄，因此在術(shù)前溝通我們強(qiáng)調(diào)了一點(diǎn)：內(nèi)段雙眼皮變窄是成向下?tīng)坷谏w，而不是粘連點(diǎn)降窄，因?yàn)闆](méi)有真正動(dòng)雙眼皮。

內(nèi)眼角修復(fù)術(shù)完成，重新建立了內(nèi)眥贅皮，淚阜暴露度減少，隱藏了內(nèi)眼角處大面積疤痕，隨著恢復(fù)內(nèi)眼角形態(tài)會(huì)越來(lái)越自然。

（術(shù)后10天）

患者問(wèn)：“修眼角會(huì)讓鼻子變塌嗎？“大家可以放心，內(nèi)眼角手術(shù)沒(méi)有動(dòng)到鼻子，目前可能是鼻根處腫脹的關(guān)系， 所以感覺(jué)鼻子視覺(jué)變低了，隨著消腫即可恢復(fù)原樣。

（術(shù)后10天）

由于傷口在愈合，內(nèi)眼角處可能會(huì)有種發(fā)癢發(fā)硬的感覺(jué)，這時(shí)候大家要做好術(shù)后護(hù)理工作，避免用力揉搓眼部，盡量不吃辛辣刺激性的食物。

（術(shù)后26天）

目前處在瘢痕增生期，由于瘢痕牽拉內(nèi)眼角有些隆起、發(fā)紅、發(fā)硬，這些都屬于瘢痕增生期的正常現(xiàn)象，未來(lái)一段時(shí)間切口發(fā)紅、發(fā)硬的情況還會(huì)進(jìn)一步加劇，之后瘢痕增生達(dá)到頂峰，然后開(kāi)始逐漸軟化，內(nèi)眼角形態(tài)也會(huì)隨之改善，恢復(fù)會(huì)越來(lái)越自然。

（術(shù)后1個(gè)月）

患者恢復(fù)得比較快，一個(gè)月時(shí)間基本恢復(fù)了眼角的正常形態(tài)。此外，眼頭段的雙眼皮也變窄了不少，折形也隨之改變了（一側(cè)平行改扇形）。

（術(shù)后兩個(gè)月）

患者希望繼續(xù)修復(fù)雙眼皮，我認(rèn)為經(jīng)過(guò)包眼角后，目前雙側(cè)形態(tài)基本對(duì)稱(chēng)，因此雙眼皮修復(fù)不是必須。

（術(shù)后兩個(gè)月22天）

患者修復(fù)前眼角開(kāi)得不算太大，主要是內(nèi)眼角贅皮緣處內(nèi)側(cè)凹陷，疤痕明顯，經(jīng)修復(fù)后重建內(nèi)眥贅皮，疤痕基本被隱藏，眼睛整體美觀了不少。雙眼皮我是建議沒(méi)有必要再去修了，這樣就挺好的。

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