新藥的研制充滿機遇的同時,也充滿了挑戰,西地那非就是其中之一。西地那非屬于5-磷酸二酯酶抑制劑,是由美國輝瑞制藥公司研發,最初的目的是想利用它擴張血管的作用,達到緩解心血管疾病的目的。

但不幸的是,臨床試驗的結果并沒有達到理想的效果,成都網站設計公司 臨床試驗以失敗告終,但是令人不解的是,很多試用人員不愿意將剩余的藥物上交,追查之后才發現這個藥物雖然不能改善心腦血管疾病的癥狀,但是卻可以改善勃起功能障礙的癥狀,后期研究人員改變了研究的方向,在1998年經FDA上市,用于治療男性ED。
西地那非用于治療勃起功能障礙(ED)時,對于大多數的患者,一般使用50mg即可,建議在性生活前0.5-4小時內使用,一般推薦在性生活前1小時左右,但是不同的人可以根據自身的情況,選擇成都網站建設的服用時間。
值得注意的是,由于患者的具體情況不同,每個人的服藥量也不一致,根據個人的情況不同,可以調整用藥的劑量,對于輕癥的患者,每天服用25mg,成都做網站不超過100mg,每天營銷網站建設公司多服用一次,在沒有性刺激的情況下,西地那非是不起作用的。
西地那非用于治療勃起功能障礙(ED)被大范圍的應用,但是除了用于治療ED外,西地那非還用于以下3種疾病的治療。
西地那非用于治療肺動脈高壓由來已久,但是進入大眾視野的大約就是8歲小女孩購買西地那非的視頻,在這個談性色變的時代,任何與“性”相關的詞均被當做洪水猛獸,因此小女孩的視頻被暴露到網上時,就引起了軒然大波。幸運的是這段視頻讓鐘南山院士注意到,免費為其診療,并使用了廠家捐贈的藥物,不僅解決了她沒錢吃藥的困境,而且目前身體狀況良好。
肺動脈高壓的發病率并不低,普通人群的發病率約為1%,65歲以上的人群則高達10%,目前我國肺動脈高壓的患者數量超過百萬,由于長期缺氧導致嘴唇呈現藍紫色,又被稱為“藍嘴唇”,并且由于其生存率非常低,3年生存率僅有38.9%,5年生存率約為20.8%,因此也被稱為“心血管領域的癌癥”。
隨著靶向藥物的出現,目前肺動脈高壓患者3年的生存率已經提高到75.1%,但是由于藥物價格昂貴,并且需要長期應用,因此很多人因為沒有錢買藥而窒息死亡。
用法用量:FDA推薦西地那非用于治療成人肺動脈高壓的治療,口服建議每次5-20mg,每天三次,間隔4-6小時,成都做網站劑量為20mg,每天3次;靜脈推注每次2.5-10mg,每天三次。我國目前尚未批準西地那非用于治療成人肺動脈高壓,但是在《中國肺高血壓診治指南》中,推薦西地那非用于治療成人肺動脈高壓,推薦的劑量為每天20mg,每天3次。
臨床上將患有輸尿管結石的患者分成兩組,其中一組服用西地那非,另一組作為對照組,隨訪2周發現,實驗組結石排出率為93%,對照組的結石排出率僅為67%,研究顯示:西地那非直接舒張輸尿管平滑肌,可以作為遠端輸尿管結石的排石藥物。
當女性的子宮內膜厚度小于8mm時,受孕率明顯下降,并且即使受孕,流產率也會明顯增加,當子宮內膜小于6mm時,女性受孕的可能性幾乎為零。臨床研究顯示,西地那非可以通過擴張子宮內膜螺旋動脈,使其變粗,從而使子宮內膜的血流量增大,毛細血管擴張,子宮內膜變厚,并且不會影響卵子的質量。
隨著研究的不斷開展,西地那非的臨床作用不斷被拓寬,但卻不是每個人隨便可以使用的,其在使用的過程中,可能會出現以下4種不良反應。
1. 視物模糊,甚至暫時性失明
視網膜中存在PDE6,使用西地那非的時候對視覺是有一定影響的,在高劑量西地那非的作用下,會使眼內壓升高,造成視覺異常,比如光敏感,眩暈、模糊,視物異常等。
2. 頭暈、惡心、頭痛等
西地那非通過擴張血管,導致頭部血管擴充,充血量增加,顱內壓升高,從而導致頭痛、惡心、頭暈等。
3. 心腦血管疾病的癥狀
西地那非對存在于心肌中的PDE3起作用,擴充血管,使血管的充血增加,使回流到心臟的血流增加,成都網站設計公司 加重了心臟的負擔,導致心慌、心跳加速、心律不齊等心血管疾病的癥狀。
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